لئوميت تقدم: العلاج المدمج للتعب
ينبع عادة الشعور بالتعب والذي نسحبه معنا طوال اليوم انّ حللنا من الضغوطات التي تفرزها أنماط الحياة الحديثة وليس من الأمراض ويتم التغلب على التعب عادة من خلال النوم الجيد أو الخروج في إجازة.لكن ماذا يحدث ان تواصل التعب دون توقف؟يشكو العديدون من الأشخاص من التعب المزمن ويصلون مع هذه الشكوى الى أطبائهم بصيغ مختلفة لا يمكن تفسيرها كالشعور بالتعب بعد النوم أو بعد الإجازة أو بعد نهاية الأسبوع. لقد تحول التعب وللأسف لواحدة من علامات العصر ويبدو أحيانا ان جميع من حولنا يتثائبون ويحلمون باللحظة التي سيرتمون فيها على السرير.ينقسم التعب المزمن لفئتين أساسيتين: التعب النابع عن المرض، والتعب غير النابع عن المرض.في حين التعب العادي هو ظاهرة عابرة بالإمكان التغلب عليها من خلال الراحة ، والنقاهة وما شابه فإن المعانين من التعب المزمن ينهضون متعبين حتى بعد نوم متواصل.معظم شكاوي التعب لا تدل بالضرورة على وجود أمراض جسدية ونفسية. تتعلق ظاهرة التعب العادية بنمط الحياة العصري والذي يتميز بالتوتر والشعور اللامتناهي بالضغط. وهذا يميز عادة الأشخاص الشبان المدمنين على العمل والذين يعملون ساعات عديدة خارج البيت ويقللون بذلك من ساعات النوم والراحة مما ينتج عنه تناقص بالطاقة النفسية وتفاقم حجم تأثير الضغوطات المختلفة مثل: المشاكل المالية، الزوجية والعائلية من خلال سباق لا يرحم لتحقيق الإنجازات المالية، المهنية والاجتماعية بثمن قد يكون فادحا لاحقا.قد تظهر أحيانا إضافة الى أعراض التعب اعراض اخرى كالأوجاع، الهبوط بالوزن، البحة، تغييرات بالخروج، اضطرابات بالطمث(لدى النساء) ، لذلك فمن المتبع القيام بفحوصات جسدية – بالكبد، الرئات، القلب وتحاليل أساسية لمستوى الهوموجلوبين بالدم – لإستبعاد الأنيميا، وعمل الغدد الصماء.عندما تكون نتائج الفحوصات سليمة يتعاظم التساؤل حول نمط حياة المريض . مشاكل على الصعيد الشخصي- بالعمل، البيت حالات تعنيف داخل العائلة وما شابه ذلك- تعتبر هذه مشاكل نفسية يتم حلها بشكل عيني.ينصح أولئك المعانون من التعب بسبب لياقة بدنية متهالكة و/أو فرط بالوزن بإتباع نمط حياة مختلف يشمل النشاط البدني الثابت، مما يحسن من الشعور العام.يكفي أحيانا ان يعرف الشخص ان كافة تحاليله وفحوصاته سليمة وانه شخص معافى كي يحسن ذلك من شعوره بالتعب.
ينبع عادة الشعور بالتعب والذي نسحبه معنا طوال اليوم انّ حللنا من الضغوطات التي تفرزها أنماط الحياة الحديثة وليس من الأمراض ويتم التغلب على التعب عادة من خلال النوم الجيد أو الخروج في إجازة.لكن ماذا يحدث ان تواصل التعب دون توقف؟يشكو العديدون من الأشخاص من التعب المزمن ويصلون مع هذه الشكوى الى أطبائهم بصيغ مختلفة لا يمكن تفسيرها كالشعور بالتعب بعد النوم أو بعد الإجازة أو بعد نهاية الأسبوع. لقد تحول التعب وللأسف لواحدة من علامات العصر ويبدو أحيانا ان جميع من حولنا يتثائبون ويحلمون باللحظة التي سيرتمون فيها على السرير.ينقسم التعب المزمن لفئتين أساسيتين: التعب النابع عن المرض، والتعب غير النابع عن المرض.في حين التعب العادي هو ظاهرة عابرة بالإمكان التغلب عليها من خلال الراحة ، والنقاهة وما شابه فإن المعانين من التعب المزمن ينهضون متعبين حتى بعد نوم متواصل.معظم شكاوي التعب لا تدل بالضرورة على وجود أمراض جسدية ونفسية. تتعلق ظاهرة التعب العادية بنمط الحياة العصري والذي يتميز بالتوتر والشعور اللامتناهي بالضغط. وهذا يميز عادة الأشخاص الشبان المدمنين على العمل والذين يعملون ساعات عديدة خارج البيت ويقللون بذلك من ساعات النوم والراحة مما ينتج عنه تناقص بالطاقة النفسية وتفاقم حجم تأثير الضغوطات المختلفة مثل: المشاكل المالية، الزوجية والعائلية من خلال سباق لا يرحم لتحقيق الإنجازات المالية، المهنية والاجتماعية بثمن قد يكون فادحا لاحقا.قد تظهر أحيانا إضافة الى أعراض التعب اعراض اخرى كالأوجاع، الهبوط بالوزن، البحة، تغييرات بالخروج، اضطرابات بالطمث(لدى النساء) ، لذلك فمن المتبع القيام بفحوصات جسدية – بالكبد، الرئات، القلب وتحاليل أساسية لمستوى الهوموجلوبين بالدم – لإستبعاد الأنيميا، وعمل الغدد الصماء.عندما تكون نتائج الفحوصات سليمة يتعاظم التساؤل حول نمط حياة المريض . مشاكل على الصعيد الشخصي- بالعمل، البيت حالات تعنيف داخل العائلة وما شابه ذلك- تعتبر هذه مشاكل نفسية يتم حلها بشكل عيني.ينصح أولئك المعانون من التعب بسبب لياقة بدنية متهالكة و/أو فرط بالوزن بإتباع نمط حياة مختلف يشمل النشاط البدني الثابت، مما يحسن من الشعور العام.يكفي أحيانا ان يعرف الشخص ان كافة تحاليله وفحوصاته سليمة وانه شخص معافى كي يحسن ذلك من شعوره بالتعب.
ليس مجرد تعباً
تبدأ المشكلة عندما نتحدث عن تعب نابع عن أمراض. إن الأعراض المميزة لأمراض معينة مثل الغدد الصماء، الإكتئاب وفقر الدم(الأنيميا) هي الشعور بالتعب. لدى الأشخاص المعانين من انقطاع النفس أثناء النوم بسبب الجيل المتقدم أو فرص السمنة يأتي التعب بشكل متواصل طيلة اليوم وقد ينام هؤلاء بشكل فجائي وليس بالضرورة على السرير...
المرض الأصعب والذي تكون أعراضه الأساسية التعب هو مرض "اليابيز" أو التعب المزمن CFS-Chronic Fatigue Syndrome. يعتبر هذا المرض "جديدا" نسبيا وقد اقر بوصفه مرض فقط العام 1990 وتتضح في السنوات الأخيرة مصادره وطرق التعامل معه.
ينتشر داء التعب المزمن بكثرة( في الولايات المتحدة لوحدها هنالك 1-4 ملايين إصابة) وهو يحمل مظاهر وأعراض جسدية ونفسية تسبب الضرر المباشر لجودة الحياة. ثمة أشخاص ينتابهم المرض لمدة 6 أشهر وهنالك أشخاص قد يمتد المرض لديهم لثلاث سنوات وأكثر. قد تتباين درجة خطورة المرض من شخص الى آخر ولكنها تبدأ من درجة خطورة متوسطة وما فوق. يلازم ربع المرضى أسرتهم ولا يستطيعون القيام بوظائفهم بينما يستمر البقية في عملهم بصورة مغايرة للعادة وبشكل جزئي ومعطوب ويرافقهم الشعور بالسوء طوال الوقت.، لا يفرق هذا المرض بين سلالة أو جنس أو قومية وقد تم رصده في عدة بلدان ولدى أشخاص من طبقات اجتماعية –اقتصادية مختلفة، ولدى الرجال والنساء على حد سواء وحتى لدى أبناء عائلة واحدة. المرضى هم عادة بجيل شاب 30-50 ولم ترصد حالات مشابهة لدى الأطفال والمراهقين.
لكي يتم اعتبار الشخص مصاب ب CFS إضافة الى التعب المزمن الذي لا ينقضي بعد النوم يجب أن تتوفر الأعراض التالية: حرارة منخفضة وموجات برد، ضعف عام ووهن، احمرار وألم بالحلق، أوجاع وضعف بالعضلات، انتفاخ بالغدد الليمفاوية، أوجاع بالبطن، غثيانات ، ضيق بالتنفس وغيرها ويضاف لذلك الأعراض النفسية : الاكتئاب، اضطرابات التركيز والذاكرة وغيرها.
سنتناول في الحلقة القادمة مسببات CFS وسبل علاجه.
